患者情况

女，26岁，24岁前皮肤状态一直挺好，属于干性皮肤，没有毛孔粗大和长痘的烦恼，但是冬天吹空调和吃火锅脸会很红。大概一年多前皮肤开始变差，先是起了很多红色的小点点，不知道是不是频繁更换护肤品的原因导致的过敏，后来停用有好转但是没恢复到以前的状态，后来从鼻翼两侧向两颊扩散的地方开始泛红，并且伴有毛孔粗大和长痘的情况，面部其他地方并没有。从这时候开始皮肤也变得异常敏感，吃辣多了脸会变得超级红，冒白头，以前没有出现，吃虾脸也会起红色小点点。风大不敢出门，不然脸会很痒，大热天也要戴口罩，否则脸会红成关公。但是之前吃辣再多也没出现这种情况，也并没有出现对虾过敏的症状。

另外我的头发头皮屑比较多，有十几年了，就算一天洗一遍还是会洗不干净，不是说肺主皮毛吗？我是不是肺出问题了，还有我月经经常延迟，最长时推迟十天，量少，第一天会痛经，用热水袋能缓解，但是月经的这个情况大概有十年了，而且小腿腿毛旺盛，自我感觉是雄激素分泌过多导致的内分泌失调，所以皮肤才会出现这样的情况。

我去医院皮肤科检查过，医生诊断为激素脸，做过几次治疗，主要采用的是冷喷和敷中药水，做完之后一周可能会改善，但是两周就会恢复到以前的样子。医生建议我少吃辛辣刺激的食品和甜食，不频繁更换护肤品。

大概三个月前我停掉了洗面奶，开始用清水洗脸，用婴儿润肤霜在脸颊干的地方涂一点，半年前我已经基本戒掉了甜食，辣的偶尔会吃，但是改善并不是很明显。希望程教授能给出一些建议，谢谢。

  

程凯教授健康答疑

你的问题很具备代表性。

今天我还看了一个女孩子，和你有些类似，很关注自己的“面子”问题，而引起“面子”问题的身体内部问题却不够重视，要知道面部毛细血管丰富，联络十二脏腑的十二经脉又直接或间接地均上达于头面，使得许多脏腑问题在脸上反应出来，也使得中医可以通过面部望诊来诊断脏腑疾病。

你提供的信息中有几点具备关联性：

1、油性皮肤，且毛孔粗大又长痘，且以鼻翼两侧为甚，头皮屑较多，皮肤易过敏

2、月经延迟，量少痛经

3、小腿腿毛旺盛

这三个症状结合在一起，提示有雄激素分泌过亢或相对过亢导致的内分泌紊乱，当建议做性激素六项的检查和妇科B超检查，以判断具体程度。

要知道当雄激素分泌绝对过亢或因雌激素分泌减少而相对过亢时，皮肤多油、头屑增多、毛孔粗大、腿毛浓密等一系列男性化的症状开始出现，月经延迟而量少就是雌激素受到分泌过亢的雄激素抑制，或雌激素不足使雄激素处于相对过亢状态的表现。

你的舌像我看到了，从舌像来看，嫩红舌，舌苔也不厚，薄白苔，当为气血两虚的舌像，加上你24岁之前基本正常，所以我推测你可能属于雌激素不足，而雄激素相对过亢的类型，而此类型的体型多胖，易疲劳乏力怕冷，不知对否。

在生活上，一方面要控制摄入高热量高甜度的食物，另一方面要增加运动量以提高代谢水平，不运动是不行的。

在治疗上，要结合月经周期的变化规律，在经前重在祛湿清热以抑雄，在经后重在益气养血以助雌，模拟或结合月经周期，阶段性的调节，当内分泌系统恢复平衡了，面子问题才能根本的解决。

临时性的方法可以试试在少商、商阳两穴刺血，一周两次，以解面部燃眉之急。

【免责忠告】此文章为经穴密码网整理或来自网络书籍，版权归原作者所有，如有侵权，请联系我们删除，微信号：xulei3699；发布的人体穴位图和信息仅供参考，若针灸等相关操作请咨询当地医院医师。