说到中医，不管是专业医生、抑或是中医养生爱好者，还是平常百姓，在脑海中自然而然的会浮现出“阴阳”“脏腑”等字眼。今天小编要与大家探讨的主要是属于“脏腑”中的心。

首先，我们一起复习“藏象“的含义：

“藏象“是隐藏与体内的内脏及其表现于外的生理病理现象。其中“藏”指隐藏于体内的内脏，藏是象的本质。“象”包括三个含义：分别是形象：内脏的解剖形态；征象：内脏反映于外的生理病理现象；应象：五脏应于四时阴阳之象。

关于“心”的藏象表现，在《素问•六节藏象论》中有记载：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气”。说明心作为一个独立的系统，包括自己独有的生理功能。

第一．心藏血：是指心具有推动血液在脉管内运行，流注全身而发挥滋养作用的功能。

其生理作用体现在三个方面：

1. 心之阳气充沛，阴血充盈，脉道通利，是维持血液正常运行的基本条件。

2.血液运行正常，则可以营养心脏及全身。主要表现：心脏搏动正常，面部红润光泽，舌质淡红润泽，脉象缓和有力。

3.心主血亦有生血的作用。

若是生理功能失常，则表现为：

1.心气不足，心血亏虚，则可见心慌、心悸、面色无华、舌质淡、脉细无力。

2.心血瘀阻，脉道不畅则可见心前区疼痛、面色灰暗、唇舌青紫、脉细涩或结代。

第二.心主藏神：指心具有主宰整个人体生命活动和主管人的精神、意识、思维活动的过程。

主要表现为：

1.精神思维活动正常，表现为精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏 

2.主宰与协调脏腑形体官窍等的生理活动，使全身各方面的生理活动保持协调平衡。

若其生理功能失常，则表现为：

1.心神失常引起的失眠多梦、精神错乱、反应迟钝、甚或昏迷、不省人事等。

2.脏腑功能紊乱引起的一系列形体官窍功能障碍。其中需要强调的是“神”的意义并非如此简单的概括，其涉及自然规律、人体生命活动、精神意识活动等，中医学中脑亦主神志，那“脑主神志”与“心主神”的区别在哪里呢？程凯教授在《中医学基础》第二季做了精彩的讲解，大家可以登录CCtalk上认真聆听。

心还开窍于舌，也就是说舌为心之外候，舌为心之苗；舌主司味觉和语言表达，其赖于心主血脉和心主神志的生理功能。如《灵枢·脉度》中记载：心气通于舌，心和则舌能知五味矣。

在《灵枢·忧志无言》中也有记载：舌者，音声之机也。在生理正常情况下，心血充足，心神正常，则舌质红润，味觉灵敏，舌体运动灵活，语言流利。

在病理情况下：若是心阳不足则可见舌质淡而胖嫩；心阴不足则可见舌红瘦瘪润，味觉灵敏；心血不足则可见舌质淡白，味觉减退；心血瘀阻则可见舌质紫暗、瘀斑；心火上炎则可见舌质红，口舌生疮；心神失常则可见舌卷、舌强、语誓或失语。临床上亦可以从舌象的表现对心的气血阴阳异常变化进行初步诊断。

明白了心的生理功能，主藏血，主神志；心在窍为舌。但是你真的理解其中的原因吗？为什么心主主藏血，主神志；心在窍为舌呢?

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