【医案分享】咳嗽不止到底是什么原因引起的?
导读:患者的咳嗽,有肺部问题 ,但夜咳主要是胃酸反流引起的,阿姨自己没感觉到烧心、胸骨后不适等症状,是因为她是隐匿性反酸,所以平躺后症状明显。它脏的不和,产生对膈、肺系的影响。
几天前傍晚,在上海大诚中医门诊部,一位患者阿姨咳嗽不止,一问才知道已经咳嗽两个多月了,尤其是晚上,躺在床上后咳嗽不止,咽痒的厉害。阿姨刚开始吃过药头孢一类的,没效果后来干脆不吃了。
李伟需医师根据以往经验,让患者买阿奇霉素吃,同时给她手上扎了两天针,可是咳嗽也没明显改善。阿奇霉素因为是抗生素药店买不到也没吃。
第三次针灸治疗时,李伟需医师发现患者尺泽穴明显浮络,孔最穴摸上去有颗粒物,腹压高。他判断这应该是有食管反流的影响,于是用减腹压配合抑酸针法,孔最扎跳,最后扎一针中府。
李伟需医师是程氏针灸第五代传承弟子,师从“程氏针灸”第四代传承人程凯教授及中国针灸推拿协会副会长邱雅昌教授,二十余年针灸临床经验。
擅长治疗:颈肩腰腿痛、代谢性疾病、妇科内分泌疾病、过敏性鼻炎、失眠情志病、胃肠疾患等,效果俱佳。
患者 感受第二天患者反馈,说晚上咳嗽少多了。第四次针灸治疗后,晚上一点没咳嗽。隔了一天没扎,晚上也只是咳了几声,白天咳嗽也很少了。
第五次针灸治疗时,患者之前四次平躺扎上针后总要咳嗽一阵儿,这次一声也没咳嗽。看来阿奇霉素是不用吃了。
医师 总结李伟需医师指出,阿姨的咳嗽,有肺部问题 ,但夜咳主要是胃酸反流引起的,阿姨自己没感觉到烧心、胸骨后不适等症状,是因为她是隐匿性反酸,所以平躺后症状明显。它脏的不和,产生对膈、肺系的影响。
久咳不已则三焦受之,三焦咳之状,咳而腹满不欲饮食。此皆聚于胃关于肺。《景岳全书》说,咳嗽之要,止惟二证:一曰外感,一曰内伤而尽之矣。
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