冬季节我们经常会出现咽喉肿痛，咽喉肿痛是指口咽和喉咽部病变的主要症状，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为特征，中医又称其为“喉痹”。

咽 喉 肿 痛

咽喉肿痛多见于西医学的急性扁桃体炎、急性咽炎和扁桃体周围脓肿等疾病。任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可能引起咽喉痛。包括病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟，牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉，慢性咳嗽、极干燥的环境、胃食管反流及说话声音过大同样会刺激咽喉，声音嘶哑也是常见的伴随症状。  

中医认为咽喉肿痛的病因病机为：咽接食管，通于胃；喉接气管，通于肺。   如外感风热之邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热上壅，而致咽喉肿痛，属于实热证；如肾阴不能上润咽喉，虚火上炎，亦可致咽喉肿痛，属于阴虚证。若兼见咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，脉浮数，为外感风热；咽干，口渴，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为肺胃实热；咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则见症较重，为肾阴不足。 

对于咽喉肿痛实证的治疗以清热利咽、消肿止痛为原则，以手太阴、手足阳明经穴为主。穴位可以选择廉泉穴、尺泽穴、少商穴、关冲穴、内庭穴。

廉泉穴疏导咽部之气血以治标；尺泽穴为手太阴经合穴，泻肺经实热，取“实则泻其子”之意；少商为太阴肺经井穴。位于手拇指末节桡侧,距指甲0.1寸处。点刺出血，可清泻肺热，为治疗喉证的主穴。  

正如《针灸大成》中记载:“唐刺史成君绰忽颔肿,大如升,喉中闭塞,水粒不下3日,甄权以三棱针刺之,微出血, 立愈,泻脏热也。” 少商穴点刺出血的具体操作为：医者先用大拇指、食指在少商穴周围推捏几下,促进局部的血液循环,再用三棱针点刺双侧少商穴,挤出血液3~5滴, 用脱脂棉球揩去。隔天1次, 3次为1个疗程。一般治疗1个疗程即可。而内庭能泻阳明郁热。再配以三焦经井穴关冲，点刺出血，加强清泻肺胃之热，达到消肿清咽的作用。关冲穴在手无名指末节尺侧距指甲角0.1寸处，点刺出血方法同少商穴。  

对于虚证的治疗以滋阴降火，养阴清热为原则：

以足少阴经为主，穴位可以选择廉泉穴、鱼际、太溪、照海穴。廉泉穴疏导咽部之气血以治标。太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴，两脉均循行于喉咙，取之能调两经经气。鱼际为手太阴经荥穴，可利咽清肺热。三穴同用，使虚火得清，不致灼伤阴液，适用于阴虚咽喉肿痛。

除了点按穴位，还可以用中药泡水以清热泻火，如金银花、菊花、桑叶、薄荷等等。

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