你知道今天是“世界自闭症日”吗？

世界自闭症日为每年的4月2日。2007年12月，联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。

自闭症      

自闭症又称孤独症，是一种先天性神经发育障碍，主要表现为社会交往障碍以及刻板的行为、兴趣和活动。轻度自闭症，又称为阿斯伯格综合征，在没有支持的情况下，社交沟通方面的缺陷可被观察到，行为灵活性有欠缺；中度自闭症的患者，即使有支持，与外界沟通的能力仍然有限，行为缺乏灵活性，互动局限在特定兴趣方面。生活自理有限，对外沟通很少；重度自闭症的孩子，与外界沟通存在严重缺陷，极少主动对外交流，对来自他人的社交示意极少反应，行为缺乏灵活性和系统性，应对改变极困难。

医学界普遍认为，自闭症由多种生物因素共同所致，越来越多的研究表明肠道微生态环境及肠道屏障系统与自闭症的发生和发展都密切相关。有研究表明，90%以上的自闭症儿童存在着饮食的问题，并且自闭症儿童的这种胃肠道疾病，比如腹泻、肠炎，甚至便秘是正常孩子发生的7倍。

对于自闭症来说，西医治疗以抗精神病类的药物为主。中医对此类问题有独特的认识，中医认为五脏藏神，而非独大脑。而五脏之中，又独有脾胃功能与神志功能间存在特殊联系，不论现代医学是通过交感神经与副交感神经的调控紊乱去认识，还是通过脑肠轴理论认识，亦或是认识到肠道菌群失调、肠道食物不耐受等原因引起肠壁过敏，导致肠道内大分子物质穿过肠壁，通过血脑屏障，进而影响脑神经细胞的发育，总之古人是通过调理脾胃功能来治疗此类问题，特别需要引起注意的是，此类患儿多伴有胃肠道症状。

中医治疗此类疾病，会根据孩子不同年龄段的特点以及孩子的接受程度，基于肠脑轴理论对胃肠道进行调整。3岁以下小儿以小儿推拿为主，大一些的孩子采取速刺不留针或留针、配合消积化食的重要调整肠道菌群。

医案分享  

一对中年夫妻，扶着一个20岁左右的男孩子走进北京大诚中医针灸医院（医保定点），孩子走路时身子歪歪扭扭，坐下后也是不断扭动着，口中低声嘟囔着什么，听不太清楚，眼神飘忽不定。

孩子爸爸安抚着孩子，孩子妈妈详细介绍着症状：

1

自幼发现。一般2岁后的孩子表现为自言自语、不欲交流，或者干脆不说话，在排除听力和发声障碍后，可通过自闭症评测可诊断，这个孩子诊疗不可谓不早，治疗不可谓不及时，甚至孩子妈妈放弃了自己原来的事业工作，成为了一名自闭症训练老师，一方面专职教育训练自己的孩子，另一方面也帮助其他的孩子和家长。本来训练取得了不错的效果，孩子可以弹琴、上学，但谁知道一进入青春期，状态急转直下，行为躁动，自言自语，难以社交；

2

睡眠障碍。每天凌晨四五点才能入睡，一觉到下午2点左右醒来，越来晚上越兴奋，家长每天疲惫不堪；

3

便干便秘。程凯教授根据患者的具体情况，开了14副通腑化滞的中药，由于患儿年龄偏大，对针刺较为恐惧，家长又按不住他，就只开了中药。

两周后，患儿复诊，家长兴奋得不得了！各方面都有明显改善。

中医治疗思路  

第一阶段：胃肠道功能评测（重金属、肠道菌群、食物不耐受检测等）基础上的中药干预与针灸（包括梅花针、耳针、快针、闪罐、推拿等轻刺激方法）调整自主神经系统功能，以改善症状，提高认知与交流能力；

 

■ ■ ■ ■ ■ 第二阶段：中药、针灸的小剂量维持治疗下，进行有计划的教育训练。相对于第一阶段治疗以月计，第二阶段治疗多以年计；   这样的治疗思路，发出来给大家参考，希望能够帮到更多来自星星的孩子，以及他们的家庭。

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