编者按          

本医案来自程氏针灸第五代传承弟子申莉丽     

01   

璐璐（化名），她是我的一个很好的朋友，其实，她也是多年前我的一位患者。

她32岁的时候来门诊找我治疗，了解了之后才知道，她一侧输卵管不通，另一侧通而不畅，已经在医院做过3次试管婴儿，都以失败告终。她想休息一段时间，想用中医的方法帮助身体恢复。

于是，我给她制定了三个月的针灸调理计划，结果，刚过了两个月，她觉得自己身体恢复得不错，又迫不及待进行了一次试管婴儿。本是满怀期待，可是事与愿违，又一次失败了，这次对她的打击非常大。老公对她说：“算了，我们不要孩子了，我们两个人一起生活挺好的。”

于是他们真的不再计划生孩子的事情，多次试管婴儿的失败，使得璐璐的身体很不好。不仅气血亏虚，长期的压力和焦虑使得肝郁气滞很明显。每周两次来门诊找我针灸，一边帮她调理气血，疏通淤堵，一边谈心聊天。我们就成了很好的朋友。

就这样过了三四个月，她和老公相约去旅行，回来之后就发现月经推迟了一周，还让我帮她催一下月经。我笑着说：“你还是先排除一下怀孕了没有吧”。

“怎么可能，别拿我开玩笑了”她觉得根本不可能。

我告诉她这是我们诊疗的流程，月经推后，首先要排除怀孕，我才能给你针灸呀。

结果，验孕棒果然出现“两条杠”。我和她抱在一起，喜极而泣。

但是，我也没有被胜利冲昏头脑，更大的挑战还在后面。通过三个月的中药保胎，才真正度过了危险期。最后顺利生下了一个可爱的小公主。   

02   

小邱，是一个地道的北京姑娘，第一次来门诊，带了一大摞的病例。原来她是已经在进行试管婴儿，目前已经成功配成三个受精卵，目前最大的问题就是子宫内膜没有血流，无法移植。是生殖科的医生建议她找中医调理一下，等子宫内膜血流改善之后就可以移植了。

看了她的情况，我们制定了两个周期的针灸配合中药的调理计划。

她是我遇到的为数不多的一次治疗都没有落下的患者，两个周期，风雨无阻，非常配合。每次都是老公或者妈妈陪着她来，一家人有说有笑，小邱的妈妈还总是跟我说：“申医生，我们对你特别有信心。”搞得我压力不小，感觉责任重大。

两个周期结束后，我跟小邱说，你可以去复查一下子宫内膜血流的情况，我们根据你的目前的情况再调整计划。

结果，子宫内膜的血流明显改善，已经完全符合移植要求，顺利移植。后来顺产一枚大胖小子。我终于也松了一口气。

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在门诊，经常会遇到试管婴儿屡试屡败的女性，这些女性有的是因为输卵管不通，有的是多囊卵巢综合症，有的是卵巢早衰，还有的是老公精子活力差等各种原因，由于求子心切，都选择了体外受精-胚胎移植（试管婴儿）的方式。

刚开始都是信心满满，充满期待，可是经历了一次又一次，最多的一位女性做了五次试管，均以失败告终。倍受打击之后都会问到同一个问题：“为什么我做试管就不成功呢？”  

其实，试管婴儿这项技术在各大医院的临床成功率有所不同，但一般在30%-40%左右，不是像有些人想象的百发百中。分析其各种原因，影响试管成功的原因很多，最常见的就是优质胚胎率低、成熟卵子率低、流产率高、子宫内膜容受性差以及患者的心因性因素等多方面。可见受影响的因素之多，直接导致成功率低。  

这些女性患者很多是接受过中医治疗后成功怀孕的朋友介绍推荐来的，还有一部分是西医生殖科的医生直接建议中医治疗的，有的甚至是美国的生殖医生推荐针灸的，可见越来越多的人认识到中医在改善女性生殖内分泌方面的优势。  

她们每一个人都是不同的个体，所以针对她们不同的个体差异，就需要给予针灸和（或）中药治疗，补肾健脾、调理冲任，通过多途径，多靶点机制，调控下丘脑-垂体-卵巢轴，改善卵巢功能，促进卵泡发育，改善子宫内膜容受性。有的人甚至能自然受孕，比如有的多囊卵巢综合症的女性，通过周期治疗后，在BBT或B超监测排卵配合下，成功自然受孕。还有的改善了子宫内膜容受性后胚胎移植后成功着床。

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