刮痧――祛淤活血的治疗方法

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导读：刮痧――祛淤活血的治疗方法

常用的刮痧工具及介质：
常用的刮痧工具。
水牛角刮痧板
水牛角制成的刮痧板在几何形状上，常做成不同的边、弯、角及不同厚薄。将其施于人体，不但对各部位具有显著治疗效果，还避免了金属类器具所造成的疼痛、皮肤损伤。

硬币
取材方便快捷，分为铜质、铝质两种，一般要选取边缘较厚且没有残缺的大铜钱或铜板。

瓷器
一般选用边缘较厚且光滑的无破损的碗、瓷酒杯、瓷汤匙等作为刮痧工具。用其边缘，边蘸水或植物油，边在患者身体的特定部位上刮抹，以刮出紫黑色的痧点为止。

棉纱线、头发
用适量的棉纱线或头发捏成一团，蘸取适量的植物油或润滑剂从上至下刮擦。

药匙
此用具在医院的药房里最为常见，也是较理想的刮痧工具。

有机玻璃纽扣
有机玻璃纽扣是现代较为常用的一种刮痧工具。它取材方便、清洁消毒处理容易。一般情况下，应该选用边缘光滑、较大的纽扣，便于捏拿。

常用的刮痧介质。
水剂
家用凉开水即为刮痧的常用介质，如果病人在发热，也可用温开水或白酒。

油剂
油剂主要指常用香油或其他植物油。天然植物油经提炼、浓缩调配而成，具有活血化淤、促进血液循环、扩张毛细血管、促进出痧等功效。

刮痧的操作手法：
持具操作的方法。
持具操作主要包括刮痧法、挑痧法和放痧法等。

刮痧法
刮痧法根据应用不同，分为直接刮法和间接刮法两种。
直接刮法；用刮具直接接触患者皮肤，在体表的特定部位反复进行刮拭，直至皮下呈现紫红色的痧痕或痧点为宜。
间接刮法：先在患者将要刮拭的部位放一层薄布，再用刮痧工具在布上刮拭。间接刮法可以保护皮肤，适用于儿童及年老体弱、高热、中枢神经系统感染、抽搐等患者(见图①)。

挑痧法
挑痧法也称挑痧疗法，是指用针刺挑病人体表的—定部位，以达到治疗疾病的方法，通常用于治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。操作方法是：先用酒精棉球消毒针具和要被挑刺的部位；然后在挑刺的部位上，用左手捏起皮肉，右手持针，对准皮下有青筋的地方，轻快地刺入并向外挑；挑破皮肤约0．2～0．3厘米后，再深入皮下，挑断皮下白色纤维组织或青筋；每个部位挑3下后，随即用双手挤出暗紫色的淤血，反复5～6次；最后用消毒棉球擦净淤血，敷上纱布，最好用胶布固定。

放痧法
放痧法又称刺络疗法或刺血疗法，它与挑痧法基本相似，但此法刺激性更强烈，多用于发热患者及重症急救，可有效治疗各种重症痧病和痧毒淤积阻滞经脉的病症等。其操作方法是用消毒好的三棱针、皮肤针等快速点刺皮肤血脉，放出毒痧以治疗疾病。

徒手操作的方法。
徒手操作主要包括揪痧法、扯痧法、挤痧法、拍痧法、点揉法等。

揪痧法
揪痧法的具体方法为：操作者五指屈曲，用食、中指的第二指节对准揪痧部位(也可用拇指、食指对捏揪痧部位)，把皮肤与肌肉挟起，然后瞬间用力向外滑动再松开，这样一挟一放，反复进行，并连连发出“巴巴”的声响。同一部位可连续操作6～7遍，至被挟起部位的皮肤出现痧痕为宜(见图②)。

扯痧法
扯痧法是操作者用大拇指与食指用力扯提患者需要扯痧的部位，使小血管破裂，至出现暗紫色的痧点为止的手法。

挤痧法
挤痧法指操作者用双手食指、拇指或单手食指、拇指，在治疗部位用力挤压，至出现紫红色的痧斑为止(见图③)。

拍痧法
拍痧法是用虚掌拍打或用刮痧板拍打体表需要治疗的部位，适用于痛痒、胀麻的部位。进行刮痧时，首先手持刮痧板，蘸上润滑剂；然后在患者体表的特定部位朝同一个方向进行刮拭和拍动，至皮下出现痧痕为止。

点揉法
点揉法是指用手指在人体需要治疗的部位或穴位上进行点压，同时做画圈或旋转的揉动，此法主要用于头面部、腹部、肢体关节部及手足部等。其操作手法为：操作者用拇指、食指、中指指端按压在施治穴位或部位上，用力施压在人体皮肤和穴位上，由轻到重，动作要灵活揉动，持续3—5分钟，以患者感觉酸胀和皮肤微红为度。

刮痧的操作程序：
1．在刮痧前，要和患者进行交流沟通，向患者介绍刮痧的基本常识，以消除其紧张、恐惧、精神敏感等不良情绪。
2．准备好刮痧所需要的工具和用品。通常情况下，刮痧要选择边缘光滑、边角钝圆、薄厚适中的刮痧板。
3．刮痧操作者要做好个人消毒和清洁的工作。用香皂清洁或用医用酒精消毒，并检查自己的指甲是否过长，以避免刮伤患者的皮肤。
4．让患者自己选择一个刮痧的合适体位，并使患者和操作者的位置都能相互配合好，便于刮痧操作的进行。一般来说，刮痧适宜选取坐位，要用有靠背的椅子。对于腰背部，男士要面向椅背骑坐，女士要侧坐；对于胸腹部、上肢及下肢前侧的刮痧操作，就要取正坐位；如果是刮下肢后侧，就要采取双手扶靠椅背的站立姿势；对于病情严重或体力衰弱的虚证患者可采取卧位，也可根据刮拭部位的需要取仰卧、俯卧或侧卧位。
5．涂抹刮痧润滑剂。患者暴露所刮拭的部位，在刮拭的经络穴位处涂刮痧润滑剂。使用活血润肤脂时，可从管口中挤出少量涂抹在被刮拭部位，用刮痧板涂匀即可。
6．刮拭时要注意，先用刮痧板边缘将滴在皮肤上的刮痧润滑剂自下向上涂匀，再用刮板薄面约l寸宽的边缘，沿经络部位自上向下，或由内向外多次向同一方向刮拭。
7．刮痧一般顺序是先刮头颈部、背部，再刮胸腹部，最后刮拭四肢和关节等部位，关节部位按照结构，采用点揉和挤压的方法。刮拭的方向一般是自上而下、由内而外。
8．刮痧完毕之后，要擦干患：者身上的水渍和油渍，并嘱咐患者穿好衣服、适当休息、及时补充一些糖水或白开水，使患者身心彻底得到治疗和放松。