小儿推拿是以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。下面来了解下小儿常见疾病推拿手法。

　　小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。

　　由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治病时，特别要注意手法，强调轻柔、渗透，要求轻快柔和，平稳着实。

　　操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法。除了基本手法外，在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复式操作法”，如黄蜂入洞、打马过天河、运水入土等。

　　小儿常见疾病推拿手法

　　小儿疾病的常见症状为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等，可四诊合参，按照中医儿科学辨证。现以小儿泄泻为例，试述推拿选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。

　　泄泻的基本推拿处方为：推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃，助运化湿;运内八卦以调中理气，并加强其他手法;推上七节骨，揉龟尾以调中止泻。

　　1、伤食泻

　　证见泄泻前有伤食病史，大便量多，气味酸臭，常夹不消化食物残渣，伴口臭、腹胀，多为伤食泻。治则健脾消食，调腑止泻。

　　推拿推脾经用补法，推大肠用清法。加揉板门，揉中脘，揉天枢。

　　2、寒湿泻

　　证见大便稀薄多沫，甚如水样，色淡臭味小，苔薄白或白腻，伴恶寒发热、鼻塞流涕等症，多为寒湿泻。治则健脾化湿，温中止泻。

　　推拿推脾经及推大肠均用补法。加推三关，揉外劳宫。

　　3、湿热泻

　　证见大便水样或蛋花样，泻下急迫，大便臭秽，量多次频，或夹黏液，伴发热、烦躁口渴等症，多为湿热泻。治则清热化湿，调腑止泻。

　　推拿推脾经及推大肠均用泻法。加清小肠，推六腑，揉天枢。

　　4、脾虚泻

　　证见泄泻日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夹不消化食物残渣，多于食后作泻，伴形体消瘦、乏力等，多为脾虚泻。治则健脾益气，固肠止泻。

　　推拿推脾经及推大肠均用补法。加推三关，捏脊，按揉足三里。

　　5、脾肾阳虚泻

　　证见泄泻日久不愈，或五更泻明显，伴畏寒肢冷等阳虚表现，多为脾肾阳虚泻。治则温补脾肾，固肠止泻。

　　推拿推脾经及推大肠均用补法。加揉二马，补肾经。

　　小儿推拿禁忌

　　1、皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

　　2、某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

　　3、各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

　　4、某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

　　5、严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需配合内治法协同治疗。

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