保健按摩几种比较特殊的手法及适应症
导读：保健按摩几种比较特殊的手法及适应症
如今，城市街头随处可见各种保健按摩场所，很多都宣称能按摩保健、防治疾病，其实，其中的一些操作并不正规。在中医学中，按摩的手法很多，所针对的疾病和部位也有所不同，若盲目使用，对身体有害。下面介绍几种比较特殊的手法及适应症。
【弹拨法】
先用拇指深按于治疗部位，再做如弹拨琴弦样的往返拨动，适用于肢体一切痛症的治疗。
●手法要领 深按程度依病变组织而定，待治疗部位出现酸胀、疼痛感后，再做往返拨动；若单手拇指指力不足时，可以双手拇指重叠进行弹拨；由于本法对局部组织刺激较强，故使用后应在局部加以轻快的揉摩手法，以缓解疼痛。
●适用部位 四肢、颈项、腰背。
●功效 解痉止痛、松解粘连。
●主治 慢性软组织损伤、关节屈伸不利等症。
●适应症 以落枕为例，可在压痛点处施以弹拨法，并辅以颈部屈伸、旋转、侧屈等被动运动；又如网球肘，除局部手法治疗后，可在压痛点肌腱处施以弹拨法。
【背法】
将患者反背起，双脚离地，使腰部脊椎得以伸展，亦称为“反背法”，可以通过医者身体的抖动等动作使错位的小关节得以纠正。这种方法专业性较强，没有经验的人慎用。
●手法要领 医者与患者背靠背站立，医者双足分开与肩等宽站稳，用双肘去勾住患者的肘窝，两臂用力紧紧夹住患者的双臂，然后屈膝、弯腰，将患者反背起来，使其双脚离地悬空。此时患者头后仰，贴靠于医者背部，全身放松，利用自身重量，使腰段脊椎得以牵伸。
●功效 能缓解腰肌痉挛，整复腰间小关节错位，常用于腰椎后关节功能紊乱、急性腰肌扭伤、腰椎间盘突出症等病症的治疗。
【滚法】
滚法具有接触面积大、刺激力较强且又十分柔和的特点，主要用于运动系统和周围神经系统疾病的治疗，由前臂的旋转和腕关节的屈伸动作组成，其受力部位主要为小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。
●手法要领 前臂旋转与腕关节屈伸动作一定要协调，频率约为每分钟120-160次；操作时不要弯腰屈背，不要晃动身体，肩关节自然下垂，上臂不要摆动。
●适用部位 颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。
●功效 舒筋活血、解痉止痛、松解粘连、滑利关节等。
●主治 风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。
●适应症 如下腰痛、肩周炎、坐骨神经痛等。
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按摩三大误区
按摩可以防病治病，但是按摩方法很有讲究，如果操作不当非但起不到治疗作用，反而会损伤皮肤、软组织，严重者还会伤及神经、骨骼，我们应避免按摩中常见的三大误区。
误区一 哪里痛就按哪里 这是人们普遍会犯的一个错误，而实际上并非如此。因为按摩是以中医经络腧穴学为理论基础的，而关于经络腧穴的一个重要歌诀就是“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”，这几个穴位没有一个在疼痛部位，都在远端，可见，并非是哪里痛就按哪里。
误区二 力度越大越好 一些人认为按摩一定要有疼痛感才能达到效果，有的甚至专门找一些手法较重的按摩师，按后两三天还浑身酸痛，其实，这样并不是好现象。按摩的力度应该由每个人的体质和忍耐度来决定，并非越重越好，否则容易造成肌肉损伤，按时稍有痛感是正常的，但按完之后应当有舒适感和轻松感。
误区三 按摩时间越长越好 机体对任何刺激都有一定的耐受度，按摩亦是如此。按摩时间并非越久越好，而是应根据机体的神经特点和经络耐受度及病理情况来决定，刺激过度反而容易损伤关节、韧带和软组织，过度按摩还可能会造成神经紧张和神经抑郁，削弱人体抵抗力。
长沙市按摩骨科医院
推拿一科主治医师 赵平政
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