按摩取穴方法
导读：按摩取穴方法
一般而言，取穴方法分为体表标志取穴法、分寸折量法、指量法和简便取穴法四类。体表标志取空法与分寸折量法的定位较为恒定、准确，指量法应用较为方便但差异性也很大， 所以临床取穴时，应该根据具体情况适当选择应用。
1．体表标志取穴法
体表标志取空法可以分为定型标志和动态标志两个门类。
(1)定型标志定型标志一般指不受人体活动影响而固定不移的标志，是利用五官、毛 发、指(趾)甲、乳头以及骨节凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志。如两眉中间取印 堂穴，两乳中间取膻中穴，腓骨小头前下缘取阳陵泉穴，两肩胛冈平第3胸椎棘突，两肩胛 骨下角平第7胸椎棘突，两肋弓下缘平第7腰椎，两髂嵴平第4腰椎等。
(2)动态标志动态的标志则是指以相应的动作姿势作为取穴标志，是利用关节、肌肉、 皮肤等随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志，以及采取一定的动作来比量。如 取曲池穴必屈肘于横纹头处取之；取阳溪穴时应将拇指跷起，当拇长、短伸肌腱之间的凹陷 中；取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口；取下关穴应当闭口；两耳尖直对取百汇穴；虎口交 叉食指尽端取列缺穴；手掌握膝盖内侧当大指尽端取血海穴等。
常用体表标志取穴部位见表1—表3
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│ 部位│体表标志│说明 │
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│ │前发际正中 │头部有发部位的前缘正中 │
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│ │后发际正中 │头部有发部位的后缘正中 │
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│ 头部│额角(发角) │头部有发部位的额部曲角处 │
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│ │完骨 │额骨乳突 │
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│ │枕外隆突│枕骨外侧最隆起的骨突 │
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│ │眉间(印堂) │两眉头连线中点处 │
│ 面部│ │ │
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│ │瞳孔、目中 │平视，瞳孔中央 │
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│ │喉结 │喉头凸起处 │
│颈项部│ │ │
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│ │第7颈椎棘突 │低头，后颈部最凸出的隆起处│
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│表2 躯干部主要体表标志 │
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│ 部位│体表标志│说明 │
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│ │前正中线│头面部及胸腹部前侧正中 │
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│ │胸骨上窝│胸骨切迹上方凹陷处 │
│ 胸部│ │ │
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│ │胸剑联合中点│胸骨体与剑突结合部 │
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│ │乳头 │乳头中央 │
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│ │脐中(神阙) │脐窝中央 │
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│ 腹部│耻骨联合上缘│耻骨联合上缘与前正中线的交点处│
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│ │髂前上棘│髂嵴前部的上方突起处 │
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│ 部位 │体表标志 │说明 │
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│侧 胸 │腋中线 │腋下至髋正中线 │
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│ │腋窝顶点 │腋窝正中央最高点 │
│侧腹部 │ │ │
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│ │第11肋端 │第11肋骨游离端 │
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│ │后正中线 │头、颈、背、腰部正中 │
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│ │胸椎棘突1—12 │ │
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│ │腰椎棘突1—5 │ │
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│ │ │骶正中嵴在体表不能摸到，位于骶骨后面正中线上；尾骨│
│背腰骶部│骶正中嵴、尾骨│ │
│ │ │位于脊柱末端 │
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│ │肩胛冈根部点 │肩胛骨内侧缘近脊柱侧 │
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│ │肩峰角 │肩峰外侧缘与肩胛内连续处 │
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│ │髂后上棘 │髂嵴后部的上方突起处 │
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│ 表3 肢体部主要体表标志 │
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│ 部位 │体表标志 │说明 │
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│ │腋前纹头 │腋窝皱襞的前端 │
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│ │腋后纹头 │腋窝皱襞的后端 │
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│上肢部 │肘攒纹 │屈肘成直角，肘部交叉凹陷处 │
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│ │肘尖 │尺骨鹰嘴 │
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│ │腕掌背侧横纹 │尺桡骨茎突远端连线上的横纹 │
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│ │髀枢 │股骨大转子 │
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│ │股骨内侧髁│股骨下端内侧髁上 │
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│ │胫骨内侧髁│胫骨上端内侧髁下 │
│下肢部 │ │ │
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│ │臀下横纹 │臀与大腿的移行部 │
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│ │犊彝(外膝限) │髌韧带外侧凹陷处中央 │
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│ │胭横纹 │胭窝处横纹 │
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│ │内踝尖 │内踝向内侧的凸起处 │
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│下肢部 │外踝尖 │外踝向外侧的凸起处 │
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│ │赤白肉际 │手足掌背肤色明显差别的分界处 │
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