小儿手法：搓法

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导读：小儿手法：搓法

搓法，是用双手的掌面夹住一定部位，相对用力作快速而有节奏的来回搓动。在小儿尚有用单手掌或手指指面置于一定部位作来回或环旋抚摩的操作形式。如《保赤推拿法》：“搓者，医指在儿经穴，往来摩之也。”小儿搓法，常与摩法相结合，形成搓摩复合手法。搓法能舒筋脉、松肌肉、行气血、消积滞，小儿多用于治疗关节疼痛、麻木、肿胀、屈伸不利、腹部胀满、胸闷、咳嗽、痰喘等病证，也可用作推拿治疗的结束手法。

1．手法、要领和适应部位
(1)操作手法
①双手搓：与成人搓法相同，详见本篇第一章“成人手法·搓法”。
②单手搓：以单手掌或指腹置于一定部位，作来回或环旋抚摩，用力稍重，略带揉摩之意。
(2)动作要领
①肩、肘、腕关节均要放松。搓动时沿肢体或躯干一定方向往返移动，搓动要轻快，移动要慢。
②单指(如用拇指)搓时，常以食指、中指、无名指、小指相对用力，起到协助固定的作用。
(3)适应部位小儿搓法适用于胸背、胁肋、腹部及四肢部。如搓摩胁肋、搓脐、搓摩腹部、搓上肢、搓下肢等。

2．临床举例
(1)指间关节屈伸不利搓揉五指节，能舒筋活络。
(2)胸闷咳喘搓擦胸部，搓摩胁肋，能宽胸理气、降逆化痰，止咳平喘。
(3)蛔虫性肠梗阻可搓揉或搓摩脐部2～3分钟，有顺气导滞散结的作用。

3．注意事项
小儿搓法的应用有多种形式，如双手搓之搓转肢体、搓擦关节、搓摩背腹等。搓法又常与摩、揉、擦等法结合，形成搓摩、搓擦、搓揉等复合手法，临证须根据施术部位及作用要求不同而酌情选用。