小儿手法：常规操作法（七）

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导读：小儿手法：常规操作法（七）

5．下肢部操作常规
(1)推拿足膀胱本法的足膀胱，又名箕门穴，由髌骨内上缘至腹股沟中点一直线。操作时，一手食指、中指螺纹面自下而上直推100—300次，为推足膀胱，或称推箕门(图2—2—59)；用一手拇指与食指、中指沿穴对合提拿该处肌筋，称拿足膀胱，或拿箕门(图2—2—60)。推拿足膀胱有较好的利尿作用，主要用于治疗尿潴留。

(2)拿百虫百虫，又名百虫窝，在髌骨内上缘肌肉丰厚处。一手拇指按穴，食指按大腿外侧对应部位，两指对合用力提拿10～20次，为拿百虫(图2—2—61)；用拇指按揉穴100～300次，为揉百虫。拿百虫能镇惊解痉，治疗惊风抽搐；揉百虫能通经络，用治下肢萎软及痹痛。

(3)拿鬼眼鬼眼，又名膝眼。病人正坐屈膝，膝盖骨两侧凹陷中是穴，外侧凹陷又称外膝眼，内侧凹陷又称内膝眼。操作时令病人腿伸直，用拇指、食指对合用力，向内向上提拿两侧膝眼10～20次，为拿鬼眼(图2—2—62)；，揉20～40次，为揉鬼眼。拿鬼眼能熄风止搐，治疗惊风抽搐；揉鬼眼能通络止痛，用于膝关节屈伸不利及疼痛。

(4)按揉足三里双手握病人两小腿，用两拇指端按揉足三里穴30～50次。该法能健脾胃、理中气、消食滞、通经络。多用于治疗腹胀、腹痛、泄泻、呕吐等消化系统疾病，也可用于治疗下肢萎软症。与捏脊、摩腹、补脾经等配合，可用于小儿保健。
(5)按揉丰隆一手拇指或中指端按揉丰隆穴50～100次。该法能和胃化痰，主要用于痰鸣咳喘。
(6)拿揉承山本法取穴前、后承山。后承山在伸直小腿，后面正中呈“人”字形凹陷中；前承山在小腿前胫骨旁，与后承山相对处。操作时，一手握病人足踝部，一手拇指置病人后承山穴，食指、中指置前承山穴，三指对合用力捏拿5一10次，为拿承山；用拇、中二指同揉两穴100～200次，为揉承山。拿承山能镇惊熄风，用于惊风转筋；揉承山能通经络、行气血，治疗下肢萎软、足下垂。
(7)按揉解溪一手握病人足，另一手拇指螺纹面按揉解溪穴100～200次，为按揉解溪；一手按解溪，一手握足摇动，称摇踝。按揉解溪能镇惊解挛，治疗惊风抽搐；摇踝多用于踝关节屈伸不利、跟腱挛缩。
(8)拿仆参一手握病人足跖，另一手拇指按病人仆参穴(外踝尖与跟骨中点直下，跟骨外侧凹陷中)，中指于足跟内侧和拇指相对处对合重拿5～10次(图2—2—63)。本法能镇惊熄风，用于昏厥、惊风的急救。

(9)拿昆仑一手握病人足跖，另手拇指按昆仑穴，中指置足跟内侧对应部位，与拇指对合重拿跟腱5～10次，为拿昆仑，又称拿跟腱。本法能镇惊缓痉、疏通经络，主要用于小儿惊风抽搐及跟腱挛缩。
(10)按揉三阴交一手四指托儿足跟，拇指顶住足掌，另一手拇指按揉三阴交穴50～100次。本法能疏下焦、利水道、通经脉，主要用于遗尿、癃闭等泌尿系统疾病及下肢痹痛、瘫痪。
(11)拿委中一手握病人足，使病人屈膝，用另一手中指端勾拨胭窝处筋腱5～10次，为拿委中(图2—2—5)；用拇指或中指端揉100次，为揉委中。拿、揉委中能舒筋止痉，治疗惊风抽搐、下肢萎软。
(12)推揉擦涌泉一手托病人足跟，另一手拇指螺纹面从涌泉穴向足大趾方向直推50～100次，为推涌泉(图2—2—64)；用拇指端揉穴100次，为揉涌泉(图2—2—65)；一手握病人足踝，用另一手掌纵向擦涌泉至热，称擦涌泉。推涌泉能引火归元、退热除烦，治疗五心烦热、盗汗等；揉涌泉能止吐泻；擦涌泉则能祛寒湿、益肾，可用于保健。